Se considera que un diente está retenido cuando no ha ocupado su lugar en la arcada pasada la edad del brote.
Causas locales de retención:
• Irregularidades en la posición y presión de un diente adyacente.
• Densidad del hueso que lo cubre
• Inflamaciones crónicas continuadas, con membrana mucosa muy densa.
• Falta de espacio en maxilares poco desarrollados.
• Indebida retención de los dientes primarios.
• Pérdida prematura de la dentición primaria.
• Enfermedades adquiridas.
• Cambios inflamatorios en el hueso.
Vistas Radiográficas.
• Intrabucales: Rx. Periapical.
Rx. Oclusal.
• Extrabucales: Ortopantomografía. (Panorámica).
Vista Panorámica. Ortopantomografía.
Los síntomas que deben llevarnos a la sospecha de un diente incluido son: mal aliento y sabor de boca, inflamación, flemón, dolor en encías, dolor de cabeza, mandíbula y/o cuello, enrojecimiento e inflamación de la encía, ausencia del diente en cuestión en boca. Está indicado realizar una radiografía panorámica para poder abordar el caso.
Extracción del diente retenido
Se le recomienda como tratamiento de un diente retenido cuando no se puede realizar un tratamiento de ortodoncia, o cuando existan enfermedades asociadas a la retención dental.
La extracción quirúrgica, es un procedimiento complejo en el que se busca sacar el diente retenido de su lugar por fuera de la arcada dental.
Este procedimiento, implica diversas intervenciones en la boca del paciente. Por lo general los pasos a seguir son:
Colocación de anestesia por infiltración
Realización de un corte en la zona donde se ubica el diente retenido
Osteotomía
Extracción propiamente dicha
Reposicionamiento del colgajo
Sutura
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